国度卫生康健委：2030年完玉成国医养联合树模机构创立事情

《方案》提到，天下医养联合树模机构创立勾当每一2年开展一次，每一次创立树模机构约100个(含西医药特点的医养联合树模机构)，2030年完成创立事情。

作者： 国度卫生康健委来历： 国度卫生康健委2022-04-28 14:25:53

日前，国度卫生康健委印发《医养联合树模工程事情方案》(如下简称《方案》)。

《方案》提到，天下医养联合树模机构创立勾当每一2年开展一次，每一次创立树模机构约100个(含西医药特点的医养联合树模机构)，2030年完成创立事情。《方案》明确了医养联合树模工程创立事情的创立方针、创立规模、创立尺度、事情流程。

《方案》全文以下：

医养联合树模工程事情方案

为贯彻落实党中心、国务院关在医养联合事情的决议计划部署，指导鼓动勉励各地深切推进医养联合成长，更好满意老年人康健养老办事需求，按照《国务院办公厅转发卫生计生委等部分关在推进医疗卫生与养老办事相联合引导定见的通知》（国办发〔2015〕84号），和国度卫生康健委、国度成长鼎新委、平易近政部等部分《关在深切推进医养联合成长的若干定见》（国卫老龄发〔2019〕60号），国度卫生康健委牵头构造开展医养联合树模工程创立事情，事情方案以下。

1、创立方针

经由过程创立天下医养联合树模省（区、市）、树模县（市、区）以及树模机构，总结推广好的经验以及做法，阐扬辐射动员作用，指导鼓动勉励各地深切推进医养联合事情，成立完美医养联合政策系统，吸引更多社会气力踊跃介入医养联合，不停提高医养联合办事威力以及程度，更好满意老年人康健养老办事需求。

2、创立规模

（一）天下医养联合树模省（区、市）。前提成熟、事情根蒂根基好的省分可按照现实，以省（区、市）人平易近当局名义向国度卫生康健委申请创立天下医养联合树模省（区、市）。树模省（区、市）创立勾当无固定周期。

（二）天下医养联合树模县（市、区）。各地前提成熟、事情根蒂根基好的县、县级市、市辖区可按步伐申报创立。树模县（市、区）创立勾当每一2年开展一次，每一次创立树模县（市、区）约100个，2030年完成创立事情。

（三）天下医养联合树模机构。具有医疗卫朝气构天资，并已经举行养老机构存案的医疗机构或者养老机构。树模机构创立勾当每一2年开展一次，每一次创立树模机构约100个（含西医药特点的医养联合树模机构），2030年完成创立事情。

3、创立尺度

（一）天下医养联合树模省（区、市）以及天下医养联合树模县（市、区）

1.党政器重，部分协同。制订本级贯彻落实《国务院办公厅转发卫生计生委等部分关在推进医疗卫生与养老办事相联合引导定见的通知》以及国度卫生康健委等部分《关在深切推进医养联合成长的若干定见》的实行定见或者事情方案，将医养联合事情作为改良平易近生的主要内容纳入本地经济社会成长计划，纳入深化医药卫生体系体例鼎新以及促成养老办事成长的整体部署。本级成立党委当局兼顾、卫生康健部分牵头、相干部分共同、全社会介入的医养联合事情机制，各部分分工明确，义务到位。

2.政策撑持，鞭策无力。制订、落实医养联合用度减免、投融资、用地、审批挂号等有关政策办法。本级处所当局用在社会福利事业的彩票公益金适量撑持开展医养联合办事。联合当地现实，完美医保治理办法，制订出台职员造就培训、信息化等相干撑持性办法。鼓动勉励社会气力兴办医养联合机构，经由过程特许谋划、公建平易近营或者平易近办公助等多种模式撑持社会气力介入医养联合，为老年人提供多条理、多样化的康健养老办事。社会办医养联合机构可以或许承接本地大众卫生、基本医疗以及基本养老等办事。

3.固本强基，优化晋升。以医养签约互助、医疗机构开展养老办事、养老机构依法依规开展医疗卫生办事、医疗卫生办事延长至社区以及家庭等多种模式成长医养联合办事。落实国度基本大众卫生办事老年人康健治理、老年康健与医养联合办事工程及家庭大夫签约办事、家庭病床办事等有关要求，推广西医药相宜技能产物以及办事，加强社区西医药医养联合办事威力，充实阐扬西医药于康健养老中的上风以及作用。有前提的医疗卫朝气构可以或许根据相干规范、尺度为居家老年人提供上门医疗卫生办事。推进屯子地域医养联合，有前提的地域实现州里卫生院与敬老院、村卫生室与屯子幸福院兼顾计划、邻接设置装备摆设，基本满意屯子老年人康健养老办事需求。二级及以上综�ƽ��APP合性病院开设老年医学科的比例跨越天下平均程度，当地区所有养老机构可以或许以差别情势为入住老年人提供医疗卫生办事，医疗卫朝气构遍及成立老年人登记、就诊绿色通道。

4.看重治理，强化监视。制订、落实医养联合相干规范性文件及尺度等。按期对于医养联合机构办事品质举行查抄评估，引导医养联合机构严酷履行相干规章轨制、诊疗规范以及技能规程，对于在发明的问题实时跟踪、督促整改。医养联合数据正确并能有用引导现实事情。

5.完美支撑，增强保障。实行、落实医师区域注册轨制，医养联合机构的医务职员与其他医疗卫朝气构划一到场职称评定及继承教诲。出台详细政策，鼓动勉励医务职员到医养联合机构执业，成立医养联合机构医务职员学习轮训机制。应用互联网等技能开展医疗、养老办事，可以或许为老年人提供针对于性、便捷性的医养联合办事。培育以及撑持助老自愿办事，开展面向医养联合机构的自愿办事。

6.群众承认，评价精良。医养联合办事获得本地老年人的遍及承认，5年内无医疗品质保险以及涉老等庞大负面事务。医养联合事情获得上级主管部分以及相干部分的必定，媒体正面评价较多。

（二）天下医养联合树模机构

运营满5年及以上，近2年入住率到达现实运营床位的60%及以上，能为入住老年人提供相宜的预防期保健、患病期医治、痊愈期照顾护士、不变期糊口照料和临终期平和平静疗护一体化的医养联合办事，入住掉能、掉智老年人占比跨越50%。于满意以上前提的根蒂根基上，优先保举如下机构：对于老年人开展康健以及需求综合评估，成立老年人电子康健档案，医疗以及养老办事提供者同享评估成果。针对于老年人可能呈现的身体性能降落（如体力降落、认知障碍、抑郁症状等）、老年综合征（如尿掉禁、颠仆危害等）开展踊跃干涉干与，预防或者缓解掉能掉智。为居家养老的老年人家庭成员等非正式照护者提供生理干涉干与、培训以及撑持。看重阐扬西医药特点以及上风，为老年人提供西医体质辨识、摄生保健等康健养老办事。哄骗信息化手腕晋升医养联合办事品质以及效率。

1.情况举措措施好。根据机构种别，办事园地的修建设计切合相干医疗机构修建设计规范及《老年人照料举措措施修建设计尺度》《修建设计防火规范》《无障碍设计规范》等国度相干尺度要求。配备满意办事需求的医疗以及养老举措措施装备，按期举行维护以及调养，确保装备保险使用。

2.职员步队好。根据机构种别、范围以及办事需求等配备响应的治理、专业技能、办事以及后勤职员，职员配备数目该当切合国度有关要求，所有职员均须根据国度相干法令法例持证上岗或者经相干专业培训及格后方可上岗并构造按期查核。治理职员该当具有相干治理经验。各种专业技能职员该当成立专业技能档案。

3.内部治理好。遵照《医疗机构治理条例》《养老机构办事品质基本规范》等相干轨制，成立与医养联合办事相配套的治理系统，增强办事治理、职员治理、财政治理、情况及举措措施装备治理、保险出产治理以及后勤治理等；医疗机构还需增强医疗治理、照顾护士治理、药事治理、院感治理、医疗文书治理等。

4.办事品质好。相识老年人康健状态，为老年人制订有针对于性的小我私家办事规划，提供专业、保险、规范的医疗卫生办事以及养老办事，按照机构职责以及办事需求，提供康健教诲、康健治理、疾病诊治、痊愈照顾护士、糊口照料、炊事办事、清洁卫生办事、洗涤办事、文化文娱、生理精力撑持、平和平静疗护等办事，做到慢病有治理、急病早发明、小病能处置惩罚、年夜病易转诊。公然办事工程以及收费尺度，成立赞扬反馈机制，实时革新办事品质。

5.办事效果好。遵守国度相干法令法例以及政策，5年内未发生庞大保险出产变乱、庞大医疗变乱以及背法背纪案件。机构运营近况精良，具备可连续成长的潜力。成立办事品质外部监视评价轨制，孕育发生精良社会效益，并可以或许对于其他医养联合办事机构起到辐射以及动员效应。开展第三方社会化满足度评价，入住老年人及家眷满足度查询拜访成果于95%及以上。

4、事情流程

（一）天下医养联合树模省（区、市）

1.申请创立。前提成熟、事情根蒂根基好的省（区、市）可按照现实，以省（区、市）人平易近当局名义向国度卫生康健委申请创立天下医养联合树模省（附本省（区、市）创立勾当方案，包孕事情进展、下一步创立事情规划等）。

2.撑持引导。国度卫生康健委卖力详细撑持以及引导事情鞭策无力、树模性强的省（区、市）创立医养联合树模省（区、市）。

3.评估验收。创立期满后，国度卫生康健委对于申报的省（区、市）构造开展评估验收，到达尺度的，确定为“天下医养联合树模省（区、市）”。

4.动态治理。对于正于创立以及已经定名树模省（区、市）的省分举行动态治理，若发生庞大不良社会影响事务、背法案件或者医养联合相干政策履行不力、办事程度较着降落、老年人权益遭到损害等事情办事严峻滑坡的环境，按步伐实时终止其创立事情或者勾销树模省（区、市）定名，且3年内不患上再次申请创立树模省（区、市）。

（二）天下医养联合树模县（市、区）以及树模机构

1.自评申报。各申报单元依据事情尺度逐项举行比照自查，切合前提的，可填写申报表，逐级报送至省级卫生康健委。

2.初审保举。各省（区、市）以及新疆出产设置装备摆设兵团卫生康健委可细化事情尺度，完美评估系统，对于申报单元举行严酷初审，确定拟保举名单，书面报送至国度卫生康健委。

3.评估验收。国度卫生康健委对于保举单元构造开展评估验收。

4.公示定名。按照评估验收环境，确定候选树模县（市、区）以及树模机构名单，于国度卫生康健委消息网举行公示。对于公示后无贰言的，由国度卫生康健委确定为“天下医养联合树模县（市、区）”以及“天下医养联合树模机构”，并予以宣布。

5.动态治理。对于树模县（市、区）以及树模机构举行动态治理，若发生庞大不良社会影响事务、背法案件或者医养联合相干政策履行不力、办事程度较着降落、老年人权益遭到损害等事情办事严峻滑坡的环境，按步伐实时勾销树模县（市、区）或者树模机构定名，且3年内不患上再次申请创立树模县（市、区）以及树模机构。

国度卫生康健委

2022年4月18日

《国度卫生康健委关在印发医养联合树模工程事情方案的通知》的解读

近日，国度卫生康健委印发《医养联合树模工程事情方案》（如下简称《方案》）。现解读以下：

1、制订配景

2015年，《国务院办公厅转发卫生计生委等部分关在推进医疗卫生与养老办事相联合引导定见的通知》（国办发〔2015〕84号）提出，“国度选择有前提、有代表性的地域构造开展医养联合试点，计划设置装备摆设一批特点光鲜、树模性强的医养联合试点工程。”2019年，经国务院赞成，卫生康健委等12部分结合印发《关在深切推进医养联合成长的若干定见》（国卫老龄发〔2019〕60号），进一步提出“于创立医养联合树模省的根蒂根基上，继承开展医养联合试点树模县（市、区）以及机构创立。”2021年11月，《中共中心国务院关在增强新时代老龄事情的定见》明确提出“创立一批医养联合树模工程”。为深切贯彻落实党中心、国务院决议计划部署，指导鼓动勉励各地深切推进医养联合成长，经核准，国度卫生康健委构造开展医养联合树模工程创立事情。

2、重要内容

《方案》明确了医养联合树模工程创立事情的创立方针、创立规模、创立尺度、事情流程。

创立方针是总结推广好的经验以及做法，阐扬辐射动员作用，指导鼓动勉励各地深切推进医养联合事情，成立完美医养联合政策系统，吸引更多社会气力踊跃介入医养联合，不停提高医养联合办事威力以及程度，更好满意老年人康健养老办事需求。

创立规模包罗天下医养联合树模省（区、市）、天下医养联合树模县（市、区）、天下医养联合树模机构。

天下医养联合树模省（区、市）以及天下医养联合树模县（市、区）的创立尺度有6个方面，别离是党政器重、部分协同；政策撑持，鞭策无力；固本强基，优化晋升；看重治理，强化监视；完美支撑，增强保障；群众承认，评价精良。天下医养联合树模机构的创立前提为运营满5年及以上，近2年入住率到达现实运营床位的60%及以上，入住掉能、掉智老年人占比跨越50%。优先保举对于老年人开展康健以及需求综合评估、成立老年人电子康健档案、踊跃干涉干与老年综合征预防或者缓解掉能掉智、看重阐扬西医药特点以及上风等的医养联合机构。同时，天下医养联合树模机构应满意“五好”要求，别离是情况举措措施好、职员步队好、内部治理好、办事品质好、办事效果好。

天下医养联合树模省（区、市）事情流程为申请创立、撑持引导、评估验收、动态治理。天下医养联合树模县（市、区）以及树模机构事情流程为自评申报、初审保举、评估验收、公示定名、动态治理。

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